Ízületi fájdalmak hepatitis C fertőzés esetén
A hepatitis C vírus (HCV) az egyik vezető oka a májkárosodásoknak és a máj transzplantációk szükségességének. A hepatitis C vírus okozta májkárosodás mellett a vírus ízületi gyulladás (arthritis), izomfájdalmak, általános gyengeség és érproblémák kialakulásához is vezethet. A hepatitis C fertőzöttek körében gyakoriak az ízületi problémák.
Bár a HCV fertőzés elsősorban a májat károsítja, egyes adatok szerint HCV fertőzés mellett a betegek 23 százalékánál jelentkezik arthritis és egyéb ízületi panaszok. Valójában az ízületekkel kapcsolatos panaszok már akkor megjelenhetnek, mielőtt a páciens tudna hepatitis C fertőzöttségéről.
A HCV fertőzésről
A hepatitis C ritkán jár markáns tünetekkel. Korábban elterjedt az a nézet, hogy a fertőzés legfőbb forrása a vérátömlesztés, azonban érdemes tisztában lenni azzal, hogy a 1990-es évektől a vérkészítményeket és a transzfúziós vért is szűrik a vírus jelenlétére. Jelenleg a fertőzés terjedésének legfőbb forrása az intravénás droghasználat és az extrém szexuális életvitel. Amikor valakinél újonnan diagnosztizálnak arthritist, érdemes lehet HCV tesztet is végezni, mivel elképzelhető, hogy a reumatikus panaszok a HCV fertőzéssel összefüggésben jelentkeznek.
Melyek a HCV fertőzéssel összefüggésbe hozható reumás panaszok?
A reumás megbetegedések olyan kórképek, melyek fájdalommal járnak, érintik az ízületeket, az izomzatot és a kötőszöveteket is. A HCV-vel kapcsolatba hozható reumás kórképek a fertőzés eredményeképp jelentkeznek. Ízületi és izomfájdalmak mellett fáradékonyság és elesettségérzet is tapasztalható. Ezek az első és leggyakoribb panaszok. Kevésbé jellemző az ízületi duzzanat megjelenése és az érgyulladás (vasculitis).
A HCV fertőzéssel összefüggésben jelentkező reumás panaszok és ízületi fájdalmak megjelenésének magyarázata az, hogy az immunrendszer védekezni próbál a hepatitis C vírus ellen, így túlműködésbe lép és beindíthat egy autoimmun folyamatot. Ez a folyamat vezet oda, hogy változatos ízületi problémák jelentkezhetnek a fertőzötteknél.
Hogyan kezelhető a HCV fertőzéssel összefüggésben jelentkező ízületi fájdalom?
A hepatitis C fertőzés terápiájának alapja a vírusellenes kezelés. A HCV fertőzöttek ízületi fájdalmát is kezelni szükséges, nem szteroid gyulladásgátlók, pl. az ibuprofen elegendő lehet a fájdalom csillapításához. Amennyiben a nem szteroid gyulladásgátlók nem váltják be a hozzájuk fűzött reményeket, azok a vényköteles készítmények jöhetnek szóba, melyeket a rheumatoid arthritises betegek is kapnak.
Szakember segítségével javítható a páciens pszichés állapota, mely kedvezően befolyásolja a terápia hatékonyságát és beteg életminőségét. A szervezet általános állapotát javítandó, végezhetőek kíméletes sportok, mint a gyaloglás, biciklizés esetleg úszás. Mielőtt elkezdené az aktív testmozgást a beteg egyeztessen orvosával, hogy szüksége van-e különleges elővigyázatosságra.
(Dr. Gocs Nelli, szakgyógyszerész)
